Suhagra — торговое наименование препарата, содержащего силденафил. Таблетки относятся к рецептурным средствам, применяемым у взрослых мужчин при нарушении эрекции. Препарат работает только тогда, когда проблема связана с недостаточным сосудистым ответом или смешанными механизмами эректильной дисфункции.
Силденафил блокирует фермент фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5). В норме при сексуальном возбуждении в тканях полового члена усиливается выработка оксида азота, затем повышается уровень циклического гуанозинмонофосфата, расслабляются гладкие мышцы сосудов и кавернозных тел, и приток крови возрастает. ФДЭ-5 разрушает этот посредник. Когда препарат тормозит работу фермента, сосудистый ответ становится более выраженным, а эрекция — более вероятной и более устойчивой.
Стандартный принцип приема силденафила при эректильной дисфункции — однократно перед предполагаемой сексуальной активностью. Во многих официальных и клинических источниках стартовой дозой считается 50 мг, но по переносимости и эффективности врач может уменьшить ее до 25 мг или повысить до 100 мг. Максимальная рекомендованная частота — не чаще одного раза в сутки.
Таблетку принимают примерно за 30–60 минут до планируемого контакта; у части мужчин рабочее окно может сохраняться до нескольких часов.
Главное и наиболее строгое ограничение — полная несовместимость с нитратами и нитратоподобными средствами, применяемыми при стенокардии и некоторых других сердечно-сосудистых состояниях. Такое сочетание может вызвать опасное падение артериального давления. Осторожность также требуется при совместном применении с риоцигуатом. Это одно из ключевых противопоказаний для препаратов силденафила.
Особое внимание нужно людям с заболеваниями сердца и сосудов. Если половая активность сама по себе нежелательна из-за нестабильного сердечного состояния, недавно перенесенного инфаркта, инсульта, тяжелой аритмии или выраженной гипотонии, вопрос о применении препарата решается только врачом. Сосудорасширяющее действие силденафила обычно умеренное, но у уязвимых пациентов даже это может иметь значение.
Осторожность также необходима при следующих состояниях: склонность к снижению давления, выраженное обезвоживание, анатомические деформации полового члена, заболевания, повышающие риск приапизма, язвенная болезнь с риском кровотечения, тяжелые нарушения функции печени, серьезная почечная недостаточность, а также редкие офтальмологические проблемы, связанные со зрительным нервом.
Первая причина — сердечно-сосудистая безопасность. Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые болезни часто идут рядом, а сама половая активность является нагрузкой для организма. Поэтому перед назначением врач оценивает не только жалобы, но и общий риск.
Вторая причина — лекарственные взаимодействия. На концентрацию силденафила могут влиять препараты, воздействующие на ферменты печени, прежде всего CYP3A4.
Третья причина — необходимость отличить симптом от причины. Если мужчина регулярно нуждается в максимальной дозе, получает слабый эффект или состояние ухудшается, это может говорить о диабете, сосудистой недостаточности, гормональных сдвигах, осложнениях гипертонии, побочном действии антидепрессантов или антигипертензивных средств. В такой ситуации бесконтрольное продолжение приема — не лучший путь; более разумно пройти дообследование.
Форма выпуска и упаковка
Suhagra выпускается в форме таблеток для приема внутрь.
Потребительская упаковка — 80 таблеток.
Состав
Активный компонент: силденафил.
Также в составе значатся наполнители, формирующие массу таблетки; связующие вещества, обеспечивающие прочность; дезинтегранты, способствующие распаду таблетки в желудочно-кишечном тракте.
Точный перечень следует уточнять по официальной инструкции к упаковке.
Фармакодинамика и принцип действия
Силденафил относится к средствам, применяемым при эректильной дисфункции. Его действие связано не с прямой стимуляцией полового влечения, а с влиянием на сосудистые механизмы, которые обеспечивают развитие и поддержание эрекции.
В норме при сексуальной стимуляции в тканях полового члена высвобождается оксид азота, который запускает образование циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Это вещество расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и кавернозных тел, благодаря чему усиливается приток крови. Именно этот кровенаполняющий механизм лежит в основе физиологической эрекции.
Силденафил избирательно ингибирует фермент фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5). Этот фермент разрушает цГМФ. Когда его активность подавляется, уровень цГМФ дольше остается повышенным, сосудистое расслабление поддерживается эффективнее, а ответ на сексуальную стимуляцию становится более выраженным.
Фармакокинетические характеристики
После приема внутрь силденафил достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Основные фармакокинетические особенности:
Показания к применению
Основное показание — эректильная дисфункция, то есть состояние, при котором мужчине трудно достичь или удержать эрекцию, достаточную для полноценного полового контакта.
Противопоказания
К основным противопоказаниям относятся:
С особой осторожностью препарат применяют при:
Побочные эффекты
Большинство нежелательных реакций на силденафил связаны с его сосудорасширяющим действием и обычно бывают умеренными и преходящими.
Наиболее частые побочные эффекты
Реже могут возникать
Сочетанное применение с другими средствами
| Группа препаратов / пример | Что происходит при сочетании | Практическое значение |
| Нитраты (нитроглицерин, изосорбид) | Резкое усиление сосудорасширяющего эффекта | Комбинация противопоказана из-за риска опасного падения давления |
| Донаторы оксида азота | Суммирование гемодинамического действия | Применение недопустимо |
| Риоцигуат | Чрезмерное снижение артериального давления | Сочетание противопоказано |
| Ингибиторы CYP3A4: кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, кларитромицин, эритромицин | Повышают концентрацию силденафила в крови | Риск побочных реакций возрастает, может потребоваться снижение дозы |
| Альфа-адреноблокаторы | Возможна симптомная гипотензия | Нужен осторожный подбор дозы и интервалов приема |
| Другие препараты для лечения эректильной дисфункции | Усиление побочных эффектов без гарантии лучшего результата | Самостоятельно комбинировать нельзя |
| Антигипертензивные средства | Возможное дополнительное снижение давления | Чаще допустимо, но требует учета общего состояния |
| Индукторы CYP3A4 (например, рифампицин) | Могут ослаблять эффект силденафила | Действие препарата может стать менее выраженным |
Алкоголь не относится к прямым абсолютным противопоказаниям для силденафила, но сочетание нельзя считать нейтральным.
Почему это важно:
Способ применения и дозы
Таблетку обычно используют примерно за 30–60 минут до предполагаемой сексуальной активности.
Стандартная доза подбирается индивидуально. Для многих пациентов терапию начинают с меньших доз, а затем оценивают эффект и переносимость.
100 мг — это высокая доза, которая нередко используется у пациентов, которым меньшая доза оказалась недостаточной.
Максимальная кратность приема — не чаще 1 раза в сутки.
Передозировка
Передозировка может проявляться усилением описанных выше побочных реакций.
Лечение, как правило, симптоматическое.
Применение у беременных и кормящих женщин
Suhagra не предназначен для применения у женщин.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Силденафил может влиять на скорость реакции не у всех, но у некоторых пациентов вызывает:
Поэтому после первого приема, а также после изменения дозы, не следует сразу садиться за руль, работать на высоте, управлять механизмами или выполнять действия, где важны четкость зрения и быстрота психомоторных реакций. Сначала нужно понять, как именно организм переносит препарат.
Особые указания
На что стоит обратить особое внимание
Условия продажи
Силденафил относится к препаратам, отпускаемым по рецепту.
Рекомендации по хранению
Препарат следует хранить:
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Аналоги
Источники
г. Воронеж, ул. Кольцовская, 35, ТЦ Галерея Чижова
Заказывайте по телефону: +7 (473) 211-99-85
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: